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羊水穿刺是妊娠期的一種侵入性檢查方法。羊膜穿刺術(shù)通常在超聲機(jī)的指導(dǎo)下進(jìn)行。穿刺過程中會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植柯樽恚浞窒竞筮x擇合適的穿刺針進(jìn)行穿刺。
羊水穿刺的主要目的是進(jìn)行宮內(nèi)診斷，主要用于染色體異常和胎兒開放性神經(jīng)管畸形的診斷。羊膜穿刺術(shù)在懷孕后16-20周進(jìn)行。主要適用于35歲及以上的高齡孕婦，當(dāng)唐氏篩查結(jié)果異常時(shí)，或通過頸部透明層檢查和超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常時(shí)。
羊水穿刺的操作流程如下：
1、孕婦平躺后，通過超聲檢查確定胎盤和胎兒的位置，選擇穿刺點(diǎn)；
2、對(duì)針頭進(jìn)入點(diǎn)和周圍皮膚進(jìn)行消毒，鋪上無菌布，對(duì)針頭的進(jìn)入點(diǎn)進(jìn)行局部麻醉；
3、穿刺子宮腔，避開胎盤和胎兒，抽取一定量的羊水；
4、根據(jù)不同的測(cè)試目的進(jìn)行測(cè)試。
理論上，羊水穿刺可以通過不同的技術(shù)手段檢測(cè)不同的疾病，但目前主要用于篩查中國(guó)常見的染色體非整倍體，如唐氏綜合征。
還可用于診斷胎兒唐氏綜合征、染色體異常、單基因病等。既往母親生育過染色體異常、家族有遺傳傾向疾病、唐氏篩查提示高風(fēng)險(xiǎn)、超聲指標(biāo)出現(xiàn)異常等，建議都要做好產(chǎn)前診斷咨詢，并聽從醫(yī)生建議是否做羊水穿刺。
羊水穿刺有風(fēng)險(xiǎn)。因此，如果沒有必要，醫(yī)生不會(huì)要求準(zhǔn)媽媽做這項(xiàng)檢查。但是，如果孕婦年齡大于35歲，或者唐氏篩查后出現(xiàn)高危現(xiàn)象，或者其他檢查結(jié)果異常，這些準(zhǔn)媽媽需要進(jìn)行羊水穿刺。此外，如果準(zhǔn)媽媽之前生過先天畸形嬰兒，或者配偶之一有染色體異常，也需要進(jìn)行羊水穿刺。